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加利福尼亚州的单一付款人价格:4000亿美元

将加利福尼亚州的医疗保健系统转变为单一付款人模式的法案将耗资4000亿美元,这一数额远远超过该州1250亿美元的预算。

根据立法分析,州政府可以通过奥巴马医改条款和医疗补助计划寻求各种豁免来帮助支付该计划,但要为该制度提供全额资金,立法者需要增加15%的工资税。 成本将在很大程度上被加州目前的州,联邦和私人医疗支出所抵消,但总成本仍将每年增加约500亿至1000亿美元。

该法案,即“健康加州法案”,将取消健康保险公司,并将覆盖非法居住的人。 它将以与联邦医疗保险计划类似的方式运作,并且不包括居民的自付费用。

加利福尼亚三分之二的议会和参议院必须批准加税,即使该法案由民主党州长杰里布朗签署成为法律,豁免也需要得到特朗普政府的批准。 医疗保险和医疗补助预计将支付约一半的计划。

由于担心成本问题,州级单一付款人的其他尝试失败了。 科罗拉多州选民拒绝了最近的提议,佛蒙特州没有实施批准的单一付款人制度,因为立法者无法为其找到筹资机制。 拥有单一付款人医疗保健计划的国家也要求对药品和医疗服务进行成本控制,但目前尚不清楚这些建议中有多少可以在州一级通过。